08 mayo 2009

El consultorio perverso del doctor Cebollo

Señoras y señores, muy buenos días. Un nuevo mes paso a contestar a algunas de las amables cartas que ustedes me han remitido a mi dirección de correo electrónico. Espero que sus dudas se vean resueltas al final del post.
Y les animo a que sigan poniéndose en contacto conmigo. La dirección les recuerdo que es insignemédicocebolloscrottofürther@hotmail.com





CONSULTA: Síntomas de embarazo




Desearía saber con la mayor información posible y en forma clara para que yo lo entienda, cuáles son los síntomas del embarazo, así como desde cuándo se empiezan a manifestar; primero, segundo o tercer mes. Como es urgente, desearía que me contesten a la brevedad

P.P. (Madrid)



RESPUESTA


La falta de menstruación es, sin lugar a dudas, de que puede haberse producido un embarazo. Pero, con ello no queremos dar a entender que la ausencia de regla sea un síntoma inequívoco, sobre todo en aquellas mujeres cuyos ciclos suelen ser harto irregulares. Un trastorno hormonal o determinadas enfermedades pueden determinar una amenorrea secundaria (y de modo especial aquellas patologías que alteran la estructura ovárica), pero también una intoxicación, un cambio brusco de sistema de vida o de clima o una fuerte emoción pueden ser causa de dicha alteración.
Durante los primeros quince o treinta dias, la
embarazada acostumbra a ignorar que se halla en cinta. La primera señal de alarma, como queda escrito, es la ausencia de reglas, y éstas no se presentan (o dejan de presentarse, cuando cedía una preñez) hasta unos quince dias después de la fecundación. Pero, a menudo, se presentan otros síntomas -en unas más pronto que en otras, por supuesto- tales como son las náuseas y vómitos, la inapetencia, los mareos, una mayor producción de saliva, cansancio anormal, sueño excesivo, molestias en los pechos, etc.
Cuando se tiene verdadero interés en "salir de duda
s" cuanto antes, lo mejor no es estar pendiente de la presentación de esos posibles síntomas, sino que recurrir a las muy sensibles pruebas de laboratorio de que hoy disponemos. Estos test (llamados "inmunológicos") son rápidos, baratos y de fácil realización e interpretación. Con ellos se puede detectar la presencia de una determinada hormona (la "gonadotropina coriónica") en la orina, descubriendo la existencia o ausencia de embarazo en muy pocos minutos. (En cualquier farmacia de nuestro país encontrará los test de embarazo "Precitor", "Camuflage", "Pront-orondax" y "Confidets").



CONSULTA: Con la regla

Soy una chica de 18 años y llevo varios meses haciendo el amor con mi novio, pero por miedo a los anticonceptivos sólo lo hacemos cuando estoy con la regla y quisiera saber si esto es malo y cuáles son los dias más seguros

M.S. (Cádiz)



RESPUESTA


¿Por qué ese "miedo a los anticonceptivos"?. ¿Qué peligro crees que entraña, por ejemplo, el condón o preservativo, con cuya utilización no tendríais que restringir vuestras relaciones sexuales a los escasos días del período?. ¿No te das cuenta de que esta programación obligada resta toda espontaneidad, y buena parte de su atractivo e ilusión, a la normal expresión sexual de la pareja?. Ahí quedan esos pocos interrogantes. A ti te corresponden darles contestación y actuar en consecuencia, asi como a nostros dársela a tus dos concretas preguntas:

1. Los trabajos de Masters y Johnson han demostrado que, desde un punto de vista fisiológico, no existe contraindicación alguna para las relaciones sexuales durante los días de hemorragia menstrual. Esta afirmación, naturalmente, no tiene nada que ver con el posible reparo de la mujer o el asco del hombre, circunstancias que en vuestro caso, al parecer, no se dan. Pero, con independencia de que algunas parejas encuentren desagradable o, incluso, repugnante realizar el coito durante la menstruación, existen otros mínimos inconvenientes a tener en cuenta, que en modo alguno justifican la abstinencia sexual durante "esos días": a) especialmente durante el primer y segundo día de una menstruación abundante la vágina suele presentar una exagerada sensibilidad, por cuya causa, según ha escrito Santiago Dexeus, "no es aconsejable que se efectuen (las relaciones sexuales), por lo menos en los dos primeros días de la regla; b) En ocasiones, cuando la menstruación se da por terminada o cuando ya prácticamente apenas sí quedan trazas de ella, la realización del coito puede provocar una nueva hemorragia, con las siguientes molestias que de ella dimanan; c) Aunque muy infrecuentemente, la mujer puede experimentar alguna irritación del conducto vaginal, y d) Raras veces, también, el hombre puede
contraer una balanitis o una uretritis no específica (patologías que afectan, respectivamente, al glande y a la uretra), cosa perfectamente evitable con el uso de un condón. Como colofón, merece la pena transcribir un breve pár
rafo de Albert Ellis: "La abstinencia de la cópula durante la menstruación priva a muchas parejas de una satisfacción considerable, especialmente cuando la regla dura seis o siete días o cuando la mujer experimenta una marcada excitación durante este período". Y

2º El período "inseguro" o fértil es el comprendido entre el día dieciocho y el onceavo antes del primero de la próxima menstruación. De hecho, la mayor posibilidad de que la mujer quede embarazada se produce en el momento de la ovulación, el que, en los ciclos normales de veintiocho días, se presente catorce días antes de la siguiente regla. En ellos se basan los métodos de Ogino y Knaus, y de la "temperatura basal". Pero no se trata de sistemas demasiado fiables, porque no siempre los ciclos son regulares, adelantándose o retrasándose, muy peligrosamente a efectos anticonceptivos, la fecha en la que el óvulo se desprende del folículo del ovario que lo contenía. "Además" -comenta Claësson, con mucho realismo-, si se tienen ganas y se tiene la posibilidad de hacer el amor en los ocho días aproximadamente en los que "está prohibido" seguramente surgirán enfermedades entre los dos, o bien se hará caso omiso de la prohibición y se aprovechará la oportunidad...".



CONSULTA: El vello ausen
te



Como tengo un problema que me atañe bastante, desearía una respuesta por si lo mío tiene una solución, que me temo que no tenga remedio. Tengo 40 años y vengo observando hace unos 4 meses que estoy perdiendo vello en la vulva, no sé si es debido a mis años, aunque me parece algo prematuro, o quizá tenga algo que ver mi estado por operación sufrida hace unos años en la que quedé estéril, o sea, me quitaron ovarios y útero. Deseo saber con bastante interés y prontitud qué debo hacer, pues mi estado de ánimo está bastante preocupado y me siento acomplejada al mismo tiempo, ya que mantengo relaciones sexuales y, como comprenderán, esto no es agradable

Paduana


RESPUESTA



Esa concreta anomalía viene siempre motivada a un desequilibrio hormonal, y éste, a su vez, determinado por la ausencia congénita de los ovarios, o por mal funcionamiento de éstos o extirpación de ambas gónadas. En tales casos -es decir, cuando de hormonas se trata- no nos queda más remedio que aconsejarle la consulta del endocrinólogo, quien, a fin de cuentas, es el profesional especializado en las glándulas endocrinas o de secreción interna, cuales son las sexuales.
Carecer de vello púbico puede resultar un tan
to acomplejante, aunque hoy en día se cuentan por miles las partidarias de la depilación total o parcial, tanto del monte de Venus cuanto de los alrededores de la vulva y del ano, asi como también del perineo. Pero, de hecho, su importancia es mínima. Mínima, desde un punto de vista estrictamente estético, sobre todo cuando se totaliza la "calvicie del sexo" con ayuda de una afeitadora. Con ello se ofrece un aspecto de desnudez absoluta, muy grata a muchos hombres (al igual que los hay forofos de las "tupidas selvas"), por razones tan variadas como puedan ser sus tendencias paidofílicas o sádicas, la eliminación de estorbos para los adictos al cunilínguo, la descarada presencia genital o la impresión de una mayor limpieza.



CONSULTA: Irregularidad


Soy soltera, tengo 19 años y quisiera que me orientaran sobre mi problema. Siempre he tenido una regla muy irregular, pues se me atrasa
bastante. Ha llegado a atrasarse 15 días. Pero hace dos meses la tuve el día correspondiente. Sin embargo, a los 14 días la volví a tener, 20 días después otra vez y luego a los 12 días. Desearía me dijeran qué es lo que me pasa y qué debo hacer.

F.B.D. (Alicante)



RESPUESTA

Lo que debes hacer es acudir a un ginecólogo. Enumerar y describir todas las posibles causas determinadoras de ciclos irregulares nos llevaría mucho espacio y, probablemente, no sólo no te sería de utilidad sino que aún te crearía más interrogantes. Como es lógico, a cada causa corresponde un distinto tratamiento. Si el desarreglo es de origen orgánico, la solución puede estar en una sencilla y breve intervenc
ión quirúrgica, y si es de etiología psíquica -y muchos lo son, según afirma el Doctor Hugo Dahn- el tratamiento deberá ser psicológico.
Lo más probable, sin embargo, es que se trate de una disfunción motivada por un cierto desequilibrio hormonal. En tal supuesto, el tratamiento con anovulatorios podría resultar muy eficaz (norestiterona). Santiago Dexeus estima que, en tales casos, los resultados positivos sobrepasan el 80 por 100.


CONSULTA: Desaconsejable


Mi novio y yo estamos muy compenetrados espiritual y sexualmente. Sin embargo, no hemos hecho nunca el coito anal a causa de mis hemorroides. ¿Es realmente peligroso realizarlo en mi caso?. ¿Qué podemos hacer?.

A.M.V. (Pontevedra)


RESPUESTA


Podríamos aportar otros muchos textos, pero nos parece suficiente el que nos brinda el Dr. Sherwin A. Kaufman que, a continuación transcribimos: "El coito anal (rectal) puede ser muy doloroso si hay espasmo, y entonces so
n necesarias una cuidadosa lubricación y suavidad en la introducción. Incluso con tales precauciones -añade-, a veces se producen fisuras, o se agravan condiciones rectales preexistentes, como las hemorroides".



AVISO IMPORTANTE

El doctor Cebollo atiende a las consultas exclusivamente a través de las páginas de este blog. Rogamos, por lo tanto, abstenerse de solicitar cualquier tipo de comunicación que se salga de este marco. Asimismo, rogamos no incluir dinero en la correspondencia, ya que el servicio ofrecido es totalmente gratuito. La correspondencia debe dirigirse a:
insignemédicocebolloscrottofürther@hotmail.com

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